Konsultacja gastroenterologiczna obejmuje ocenę dolegliwości dotyczących przewodu pokarmowego oraz analizę dokumentacji medycznej i wyników wykonanych badań. W zależności od wskazań lekarz przeprowadza wywiad, badanie przedmiotowe oraz kwalifikuje pacjenta do dalszej diagnostyki lub leczenia.
Gastroenterologia zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem chorób przełyku, żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego, jelita grubego, wątroby, dróg żółciowych oraz trzustki. W uzasadnionych przypadkach postępowanie diagnostyczne może obejmować badania endoskopowe, badania laboratoryjne oraz badania obrazowe.
Wskazania do konsultacji gastroenterologicznej
Konsultacja gastroenterologiczna jest przeprowadzana u osób zgłaszających objawy mogące wskazywać na choroby przewodu pokarmowego, a także u pacjentów wymagających kontroli wcześniej rozpoznanych schorzeń.
Do najczęstszych wskazań należą:
- przewlekłe lub nawracające bóle brzucha;
- wzdęcia, uczucie pełności oraz zaburzenia trawienia;
- zgaga, odbijania, nudności lub trudności z połykaniem;
- biegunki, zaparcia oraz zmiana rytmu wypróżnień;
- obecność krwi w stolcu lub dodatni wynik badania na krew utajoną;
- niewyjaśniona utrata masy ciała;
- przewlekłe choroby zapalne jelit, w tym choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- choroby wątroby, dróg żółciowych oraz trzustki wymagające diagnostyki lub kontroli.
Zakres diagnostyki zależy od zgłaszanych objawów, wyników badań oraz dotychczasowego leczenia.
Badania endoskopowe
Badania endoskopowe umożliwiają ocenę błony śluzowej przewodu pokarmowego przy użyciu giętkiego endoskopu wyposażonego w źródło światła i kamerę. W trakcie badania lekarz może, jeśli istnieją wskazania medyczne, pobrać wycinki do badania histopatologicznego lub wykonać inne procedury endoskopowe zgodnie z obowiązującymi standardami.
W zależności od obrazu klinicznego diagnostyka może obejmować:
- konsultację gastroenterologiczną;
- gastroskopię;
- kolonoskopię;
- badania laboratoryjne;
- badania obrazowe, w tym ultrasonografię jamy brzusznej.
Gastroskopia
Gastroskopia jest badaniem endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego. Pozwala ocenić przełyk, żołądek oraz dwunastnicę. W razie wskazań lekarz pobiera wycinki do badania histopatologicznego lub wykonuje testy diagnostyczne zgodne z celem badania. Badanie znajduje zastosowanie między innymi w diagnostyce choroby refluksowej przełyku, choroby wrzodowej, zmian zapalnych błony śluzowej oraz przy poszukiwaniu przyczyn krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Kolonoskopia
Kolonoskopia jest badaniem endoskopowym jelita grubego. Umożliwia ocenę błony śluzowej okrężnicy oraz końcowego odcinka jelita cienkiego. Podczas badania, jeśli istnieją wskazania, możliwe jest pobranie wycinków do badania histopatologicznego lub usunięcie polipów. Kolonoskopia znajduje zastosowanie w diagnostyce krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, przewlekłych biegunek, niedokrwistości o nieustalonej przyczynie, nieswoistych chorób zapalnych jelit oraz zmian nowotworowych.
Przygotowanie do badań endoskopowych
Sposób przygotowania do badania zależy od jego rodzaju oraz stanu zdrowia pacjenta.
Przed gastroskopią zwykle wymagane jest pozostanie na czczo przez czas określony w przekazanych zaleceniach.
Przygotowanie do kolonoskopii obejmuje najczęściej:
- stosowanie diety ubogoresztkowej przez okres wskazany przez lekarza;
- przyjęcie preparatu oczyszczającego jelito zgodnie z przekazaną instrukcją;
- odpowiednie nawodnienie organizmu;
- przekazanie informacji o przyjmowanych lekach, zwłaszcza lekach przeciwkrzepliwych, przeciwpłytkowych oraz stosowanych w leczeniu cukrzycy;
- poinformowanie lekarza o chorobach przewlekłych, przebytych zabiegach oraz uczuleniach.
Prawidłowe przygotowanie ma znaczenie dla możliwości oceny błony śluzowej oraz przebiegu badania.
Przebieg pierwszej konsultacji
Pierwsza konsultacja obejmuje zebranie wywiadu medycznego, analizę zgłaszanych objawów, ocenę wyników dotychczas wykonanych badań oraz badanie przedmiotowe. Na podstawie całości obrazu klinicznego lekarz podejmuje decyzję dotyczącą dalszego postępowania diagnostycznego lub leczenia.
Jeżeli istnieją wskazania do wykonania badań endoskopowych, podczas konsultacji omawiany jest ich zakres, sposób przygotowania, możliwe przeciwwskazania oraz potencjalne ryzyko związane z procedurą.
Często Zadawane Pytania (FAQ)
Zwykle nie — gastroskopia trwa kilka minut i może powodować drapanie gardła; po kolonoskopii często pojawia się przejściowe wzdęcie. Po pobraniu wycinka lub usunięciu polipu rekonwalescencja może być dłuższa, powikłania są rzadkie.
Dozwolone są klarowne płyny; odpowiednie nawodnienie ułatwia oczyszczenie jelita. Przed gastroskopią należy pozostać na czczo przez czas podany w zaleceniach; szczegóły ustala lekarz.
Tak — przekaż informacje o lekach przeciwkrzepliwych, cukrzycy, alergiach i przebytych zabiegach; kwalifikacja jest indywidualna. Niepełne przygotowanie może ograniczyć ocenę śluzówki i wymusić powtórzenie badania.
Przemysław Besser/ Gastroenterolog, Hepatolog, Internista
dr n. med.
Opis
Jestem pierwszym polskim lekarzem przyjętym do Amerykańskiego Towarzystwa Endoskopii Przewodu Pokarmowego.
Jestem członkiem lekarskich towarzystw naukowych polskich (Polskie Towarzystwo Ultrasonograficzne, Polskie Towarzystwo Gastroenterologiczne, Polskie Towarzystwo Hepatologiczne, Polskie Towarzystwo Lekarskie, Towarzystwo Internistów Polskich) i międzynarodowych (European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology, American Society for Gastrointestinal Endoscopy, Association des Societies Nationales Europeennes et Meditteraneennes die Gastroenterologie – ASNEMGE).
Brałem i biorę czynny udział w krajowych i międzynarodowych zjazdach o tematyce gastroenterologicznej (doniesienia zjazdowe w formie publikacji).
Posiadam certyfikaty umiejętności Polskiego Towarzystwa Gastrologicznego uprawniające do wykonywania: gastroskopii, kolonoskopii i zabiegów terapeutycznych dróg żółciowych i trzustkowych tzw. ERCP oraz liczne certyfikaty Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego potwierdzające moje umiejętności w wykonywaniu badań usg i zabiegów pod kontrolą usg.
Zapraszamy na badania i kompleksową diagnostykę w zakresie gastroenterologii.
Umów się na wizytę:
tel. 731 731 831
tel. (48) 32 294 51 77
Choroby
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- otyłość
- cukrzyca
- zaburzenia lipidowe
- wirusowe zapalenie wątroby
- toksyczne uszkodzenia wątroby
- choroba Wilsona
Grzegorz Andrzej Leszczyński/ Gastrolog, Transplantolog, Hepatolog
lek.
O mnie
Ukończyłem Akademię Medyczną w Lublinie.
Pracowałem w Pogotowiu Ratunkowym, w Poradni lek. POZ, ale całe moje życie zawodowe w większości było związane z pracą w szpitalu. Najpierw w Mysłowicach, a obecnie w Sosnowcu.
Staże odbywałem tak jak nakazywały programy specjalizacyjne z Chorób Wewnętrznych i Transplantologii, czyli wszystkie oddziały pochodnie internie: kardiologia, pulmonologia, anestezjologia, nefrologia, hematologia, diabetologia etc. A dodatkowo przez 2 lata byłem w Śląskim Centrum Chorób Serca gdzie robiłem transplantologię.
Posiadam Certyfikaty z USG jamy brzusznej i z USG dopplerowskiego.
Zainteresowania: tenis, formuła 1, stare motocykle i samochody, muzyka baroku, zabytkowa architektura, dobra kuchnia.
Zapraszamy na badania i kompleksową diagnostykę w zakresie gastroenterologii.
Umów się na wizytę:
tel. 731 731 831
tel. (48) 32 294 51 77
Choroby
- refluks żołądkowo-przełykowy
- choroba wrzodowa
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- zespół jelita drażliwego
- zaparcia
- choroby trzustki
- choroby wątroby
- choroby przewodu pokarmowego
- celiakia

